I. FUNDAMENTACIÓN DEL CURSO EN KINESIOLOGÍA INTENSIVA
La Kinesiología Intensiva es una especialidad de la Kinesiología derivada de la incorporación del kinesiólogo a las Unidades de Cuidados Intensivos, las cuales han tenido un vertiginoso desarrollo en nuestro país en los últimos 30 años. Desde la práctica clínica se han desarrollado profesionales capaces de cumplir con las demandas que las Unidades de Cuidados Intensivos requieren y que en la actualidad constituyen un sistema docente formal con la creación de cursos, diplomados y pasantías de entrenamiento por hospitales.
Este curso está especialmente creado para la adquisición de conocimientos y competencias que el sistema nacional de salud le exige al Kinesiólogo Especialista en Intensivo, diseñado con un sentido formativo específico y que considera la formación teórica y práctica. El Curso de Kinesiología Intensiva 2013 incorpora la experiencia de las ocho versiones previas realizadas en el Hospital Militar de Santiago y en Colegio de Kinesiólogos de Chile desde el año 2008, el cual logró un merecido reconocimiento a nivel académico y formativo.
II. OBJETIVO GENERAL
“Facilitar y contribuir a la adquisición y desarrollo de competencias clínicas en kinesiología intensiva expresadas en el perfil de egreso del curso, que permitan un desempeño clínico adecuado a las actuales exigencias de las Unidades de Paciente Crítico del país”.
III. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Formar Kinesiólogos en Medicina Intensiva y contribuir en la especialización en esta área de la kinesiología
2. Preparar Kinesiólogos altamente capacitados en la atención de Unidades de Paciente Crítico
3. Entregar conocimientos teóricos específicos de Kinesiología Intensiva para optimizar el desempeño profesional en las Unidades de Paciente Crítico
4. Capacitar al kinesiólogo para que se integre al equipo de las unidades de cuidados intensivos del país.
5. Analizar las posibilidades de investigación científica en la Kinesiología Intensiva.
IV. PERFIL DEL EGRESADO
Los antecedentes existentes en la literatura internacional 5,6,7,8 como nacional 11,12,13 y las recomendaciones ministeriales en conjunto con la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva (SCHMI)1 nos permiten definir claramente el perfil profesional del kinesiólogo de intensivo: “Profesionales que deben poseer un elevado nivel técnico profesional y deben demostrar conocimientos, experiencias y actitud, para lo cual deben estar debidamente capacitados”… “Encargado de entregar cuidados respiratorios y cuidados neuromusculares, con colaboración activa en ventilación mecánica y terapia respiratoria”.
Los principales rasgos del perfil de egreso serán, entonces:
- Nivel técnico profesional: Entendiendo por esto la capacidad de la correcta aplicación de conocimientos en las materias propias de la especialidad.
- Experiencia y actitud: Se espera de este profesional características actitudinales específicas que se expresan en competencias.
- Conocimientos específicos: Manejo de conceptos teóricos y prácticos en terapia respiratoria cuidados respiratorios, cuidados neuromusculares, cuidados cardiovasculares y ventilatorios.
Estos antecedentes nos permiten definir el perfil de egreso de los alumnos del Curso de Kinesiología Intensiva como:
“Los egresados del curso serán capaces de proporcionar una atención clínica integral del paciente crítico, debidamente fundamentada en la correcta evaluación e integración de conocimientos fisiopatológicos y técnicos que permitan un desempeño profesional eficiente y seguro, basado en evidencia de calidad y una actitud crítica.”
V. PROGRAMA FORMATIVO EN KINESIOLOGÍA INTENSIVA
DIRECTOR DEL CURSO:
Klgo. Eduardo Tognarelli Guzmán
DIRECTOR MÉDICO DEL CURSO
Dr. Antonio Hernández Morelle
SECRETARIA GENERAL DEL CURSO:
Klga. Paola Tapia Herrera
DURACIÓN:
3 meses (160 horas académicas: 90 horas teóricas y 70 horas prácticas)
MODALIDAD:
Clases todos los sábados de 08:00 a 18:30 hrs. Período práctico de Lunes a Viernes de 08:00 a 14:00 y de 14:00 a 20:00. Programación de Horas prácticas flexible.
VI. EVALUACIÓN
“Todas las actividades que se realizan en la sala de clases, que están orientadas por los objetivos del programa de un curso, incluso las de evaluación del aprendizaje, constituyen las estrategias didácticas que el docente desarrolla para provocar cambios en los estudiantes. Estos cambios dicen relación con los logros cognitivos, que consideran no solo el conocimiento que ellos adquieran sino también las actitudes, los afectos y las competencias que desarrollen. Los cambios cognitivos y el desarrollo de competencias de los estudiantes dependerá de ellos en principio, de su voluntad de aprender y luego de los docentes que les ayuden a construir su aprendizaje en forma individual y en contacto con otros, mediante las actividades que realizan”.2
EVALUACIÓN TEÓRICA
La formación del Kinesiólogo Especialista en Terapia Intensiva requiere del establecimiento de conceptos básicos de educación y propósitos formativos y evaluativos.
- Evaluación basada en la consecución de metas u objetivos. Los objetivos del ámbito puramente cognitivos, serán evaluados con test cuantitativos con pruebas de selección múltiple, verdadero y falso, etc. Por otra parte, aquellos objetivos más operacionales serán evaluados con la realización de guías de desarrollos, informes de talleres, actividades en terreno, etc. Todas estas últimas con un claro rol formativo y como un continuo durante la realización del programa.
- Evaluaciones de desempeño práctico en las cuales los alumnos deberán aplicar los conocimientos para la resolución de problemas, casos clínicos y trabajos de investigación.
EVALUACIÓN PRÁCTICA
Las características propias de este curso, teórico-práctico, hace necesario considerar herramientas de evaluación de desempeño.
Rúbrica de evaluación práctica. Una vez completados los módulos teóricos y realizados todos los talleres formativos, se aplicará un examen práctico de desempeño en terreno, es decir, con un paciente de la Unidad de Cuidados Intensivos para calificar los aprendizajes en acciones terapéuticas reales. Para la evaluación de este examen se utilizará una rúbrica (Anexo 1).
APROBACIÓN DEL CURSO
NOTA APROBACIÓN 4,0 (CUATRO COMA CERO)
EXAMEN TEÓRICO NOTA MÍNIMA 4,0 (CUATRO COMA CERO)
EXAMEN PRÁCTICO NOTA MÍNIMA 4,0 (CUATRO COMA CERO)
PONDERACIÓN
- CONTROLES MÓDULOS 30%
- INFORMES TALLERES 10%
- EXAMEN TEÓRICO FINAL 30%
- EXAMEN PRÁCTICO 30%
IX. EQUIPO DOCENTE
Dr. Antonio Hernández M.
Broncopulmonar. Jefe UCI Adulto Hospital Militar. Profesor Auxiliar Agregado Facultad de Medicina, Universidad de los Andes. Secretario Soc. Chilena de Medicina Intensiva (SOCHIMI).
Dr. Vinko Tomicic
Jefe UCI Clínica Las Lilas. Past-President de la SOCHMI
Dr. Sebastián Ugarte U.
Jefe UPC Hospital Salvador y Clínica Indisa. Past-President SOCHMI. Director Red de Medicina Intensiva
Dr. Alberto Fica C.
Infectólogo. Jefe Servicio Infectología e IIH Hospital Militar. Profesor Auxiliar Universidad de Chile.
Dr. Enrique Hess M.
Neurocirujano. Hospital Militar. Instituto de Neurocirugía.
Dra. Janette Dabanch
Infectóloga. Hospital Militar. Directora Sociedad Chilena de Infectología
Dr. Edison Montes M.
Médico Interventor. SAMU Metropolitano
EU. M. Alicia Cabello B.
Enfermera Jefe UCI Coronaria Hospital Militar de Santiago. Post-título en Administración y Gestión en Servicios de Salud, U. Los Andes.
E. U. Claudia Campos Lobos
Enfermera asistencial Hospital Militar de Santiago. Diplomada en Gestión y Liderazgo de Servicios de salud, U. Católica. Magister en Derecho de la Salud, U. de Los Andes.
Klgo. Eduardo Tognarelli G.
Especialista DENAKE en Kinesiología Intensiva. Terapeuta Respiratorio Certificado (CLCPTR). Unidad de Cuidado Intensivo Hospital Militar de Santiago. Past- President de la División de Kinesiología Intensiva de la SOCHMI
Klgo. Daniel Arellano S.
Especialista DENAKE en Kinesiología Respiratoria y Kinesiología Intensiva. UCI Hospital Clínico Universidad de Chile. AARC International Fellow. Magister en Fisiología. Docente Kinesiología Universidad de Chile.
Klga. Paola Figueroa G.
Docente Kinesiología Universidad Mayor. UCI Hospital R. del Rio. Miembro División de Kinesiología Intensiva de la SOCHMI
Klgo. Rodolfo Meyer P.
Especialista en Kinesiología Intensiva. Laboratorio de Función Pulmonar Infantil, Hospital Padre Hurtado. Profesor Adjunto Universidad de Chile. Director Diplomado en Terapia Respiratorio, Universidad Mayor
Klgo. Juan Eduardo Keymer
UCI Clínica Alemana, Past-President de la División de Kinesiología Intensiva de la SOCHMI. Docente Kinesiología Universidad del Desarrollo.
Klgo. Jorge Molina B.
Especialista en Kinesiología Respiratoria. UCI Clínica Alemana. Director Carrera de Kinesiología, Universidad del Desarrollo
Klgo. Javier Salas O.
Unidad Paciente Crítico Hospital Guillermo Grant Benavente, Concepción. Diplomado en Pedagogía en Educación Superior. Diplomado Especialista en Kinesiología Respiratoria. Terapista Respiratorio Certificado (LABPCRT) NBRC
Klgo. Marcelo Sepúlveda B.
Especialista DENAKE en Kinesiología Intensiva. UPC Clínica INDISA, docente Universidad Santo Tomás.
Klgo. Rodrigo Adasme J.
Terapia Respiratoria Universidad Católica. Terapista Respiratorio Certificado ICRC. Instructor PALS
Klgo. José Landeros S.
Terapista Respiratorio Certificado. UCIP Hospital de Niños Roberto del Río. AARC International Fellow Governor for Chile, International Council for Respiratory Care. Presidente de la División de Kinesiología Intensiva de la SOCHMI.
Dr. Ricardo Olguín L.
Cirujano Vascular Hospital Militar de Santiago.
Klgo. Juan E. Lee G.
UPC Clínica Indisa, Hospital Militar.
Klgo. Carlos Fuenzalida V.
UPC Clínica Santa María, Hospital Militar.
Klga. M. Luisa González G.
Especialista DENAKE en Rehabilitación Cardiovascular. Unidad Coronaria Hospital Militar. Docente Kinesiología Universidad de los Andes.
Klga. Paola Tapia H.
Terapeuta Vojta. Especialista en Neurokinesiología y Kinesiología Respiratoria (DENAKE). UCI Pediátrica y Neonatogía, Hospital Militar de Santiago.
Klgo. Álvaro Gajardo R.
Especialista DENAKE en Kinesiología Respiratoria y Kinesiología Intensiva. Unidad de Cuidado Intensivo Hospital Militar. Clínica Las Lilas.
Klga. Marcela Varas S.
UCI Pediátrica Hospital Militar
Klgo. Rubén Albrecht
UPC Clínica INDISA, Vice-Presidente de la División de Kinesiología Intensiva de la SCHMI
Klgo. Alfredo Del Despósito
Terapista Respiratorio MEDIPLEX.
Klgo. Sergio Díaz San Martín
UPC Hospital Sotero del Rio.
Inscripciones:
Natalia Arenas C.
Teléfono: 26346274
Costo:
Matrícula $50.000
Curso $ 700.000 (facilidades de pago)
XI.- PROGRAMA
PROGRAMA 1º CURSO KINESIOLOGÍA INTENSIVA 2013
1er MÓDULO: FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA RESPIRATORIA
(SÁBADO 9 MARZO)
08:00 – 08:45 Sistema respiratorio y fisiología respiratoria aplicada I
Klgo. D. Arellano
08:45 – 09:30 Sistema respiratorio y fisiología respiratoria aplicada II
Klgo. D. Arellano
09:30 – 10:15 Fisiopatología respiratoria básica
Klgo. E. Tognarelli
10:15 – 10:45 Café
10:45 – 11:30 Semiología respiratoria
Klgo. E. Tognarelli
11:30 – 12:15 Radiología Básica del Sistema Respiratorio
Klgo. E. Tognarelli
14:00 – 15:00 Introducción a la función pulmonar
Klgo. R. Meyer
15:00 – 15:45 Anatomía y fisiología cardiovascular
EU M. A. Cabello
15:45 – 16:30 Vía Aérea Artificial
Klgo. E. Tognarelli
16:30 – 17:00 Café
17:00 – 17:30 Cirugía de Tórax
Dr. J. González
17:30 – 18:30 Taller Vía Aérea
Klgo. A. Gajardo
17:30 – 18:30 Taller Imagenología (RX - TAC Tórax)
Klgo. E. Tognarelli
2º MÓDULO: CARDIOLOGÍA BÁSICA
(SÁBADO 16 DE MARZO)
08:00 – 08:45 Primer control teórico. Módulo 1
08:45 – 09:30 Interacción cardiopulmonar
Klga. P. Figueroa
09:30 – 10:15 Bases del ECG
EU. M. A. Cabello
10:15 – 11:00 Arritmias y PCR
EU. M. A. Cabello
11:00 – 11:45 Café
11:45 – 12:30 Cirugía cardiaca
EU. M. A. Cabello
12:30 – 13:15 Cirugía vascular
Dr. R. Olguín
15:00 – 15:45 Kinesiología en Cirugía Cardiovascular
Klgo. E. Tognarelli
15:45 – 16:30 Rehabilitación cardiaca Fase I
Klga. M. L. González
16:30 – 17:00 Café
17:00 – 18:00 Monitorización Hemodinámica
EU M. A. Cabello
3er MÓDULO: SHOCK
(SÁBADO 23 DE MARZO)
08:00 – 08:30 Revisión Control Módulo 1
08:30 - 09:00 Segundo control teórico. Módulo 2
09:00 - 09:45 Fisiopatología del shock
Klgo. E. Tognarelli
09:45 – 10:30 IAM y ACV Isquémico
EU M. A. Cabello
10:30 – 11:00 Café
11:00 – 11:45 Shock Cardiogénico
EU M.A. Cabello
11:45 - 12:30 SIRS y Shock Séptico
Klgo. E. Tognarelli
12:30 – 13:15 Sepsis de origen abdominal: Manejo Quirúrgico
Dr. Luis Manríquez
15:00 – 15:45 Efectos Hemodinámicos y metabólicos de la Kinesioterapia
Klgo. E. Tognarelli
15:45 – 16:30 Infecciones intrahospitalarias
Dra. J. Dabanch
16:30 – 17:15 Prevención de infecciones en UCI
Dr. A. Fica
17:15 – 17:45 Café
17:45 – 19:00 RCP Clase-Taller
Klga. P. Tapia – Dr. E. Montes
17:45 – 19:00 Taller Integrado Cardiología (Monitorización Hemodinámica – ECG)
EU. M. Cabello – Klgo. E. Tognarelli
4° MÓDULO: TERAPIA VENTILATORIA (SÁBADO 6 DE ABRIL)
08:00 – 08:30 Tercer control teórico. Módulo 3
08:30 – 09:15 Revisión control teórico. Módulo 2
09:15 – 10:00 Principios físicos de la terapia ventilatoria
Klgo. E. Tognarelli
10:00 – 10:45 Oxigenoterapia
Klga. P. Tapia
10:45 – 11:15 Café
11:15 – 12:00 Aerosolterapia
Klgo. A Gajardo
12:00 – 12:45 Fisiología de la Ventilación Mecánica
Klgo. S. Díaz
12:45 – 13:30 Introducción a la VM
Klgo. E. Tognarelli
15:00 – 15:45 Mecánica Toracopulmonar en VM
Klgo. Eduardo Tognarelli
15:45 – 16:30 Análisis Gráfico de la Ventilación Mecánica
Klgo Eduardo Tognarelli
16:30 – 16:45 Café
16:45 – 17:30 Sincronía Paciente – Ventilador
Klgo. C. Fuenzalida
17:30 – 18:30 Nuevos modos de ventilación mecánica
Klgo. J.E. Keymer
5º MÓDULO: VENTILACIÓN MECÁNICA
(SÁBADO 13 DE ABRIL)
08:00 – 08:30 Cuarto control teórico. Módulo 4
08:30 – 09:15 Revisión control teórico. Módulo 3
09:15 – 10:00 SDRA
Dr. Vinko Tomicic
10:00 – 10.30 Café
10:30 – 11:15 VM en el SDRA
Dr. Vinko Tomicic
11:15 – 12:00 VAFO
Dr. S. Ugarte
12:00 – 12:45 Rol del kinesiólogo en VAFO
Klgo. M. Sepulveda
15:00 – 15:45 Tratamiento Kinésico en UCI
Klgo. E. Tognarelli
15:45 – 16:30 SDRA y kinesioterapia respiratoria
Klgo. D. Arellano
16:30 – 17:00 Café
17:00 – 17:45 Weaning de VM, rol del kinesiólogo
Klgo. A. Gajardo
17:45 – 18:30 Weaning dificultoso
Klgo. E. Tognarelli
6° MÓDULO: VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA
(SÁBADO 20 DE ABRIL)
08:00 – 08:30 Quinto control teórico. Módulo 5
08:30 – 09:15 Revisión control teórico. Módulo 4
09:15 – 10:00 Historia y evidencias en VMNI
Klgo. J. Salas
10:00 – 10:45 Fisiología de la VMNI y selección del paciente
Klgo. J. Salas
10:45 – 11:15 Café
11:15 – 12:00 Complicaciones y monitorización del paciente en VMNI
Klgo. J. Salas
12:00 – 12:45 Selección del ventilador mecánico y modos ventilatorios no invasivos
Klgo. J. Salas
12:45 – 13:30 Interfaces, humedificación, oxígeno suplementario y broncodilatación en VMNI
Klgo. J. Salas
15:00 – 15:45 Metodología, protocolo, criterios de éxito/fracaso en VMNI
Klgo. J. Salas
15:45 – 16:30 Taller de VMNI – Taller de Terapia Ventilatoria
16:30 – 17:00 Café
17:00 – 17:45 Sedación del paciente en VM
Dr. A. Hernández
17:45 – 18:30 Polineuropatía y miopatía del paciente crítico
Klgo. E. Tognarelli
7º MÓDULO: EVALUACIÓN DEL PACIENTE CRÍTICO Y KINESIOTERAPIA
(SÁBADO 27 DE ABRIL)
08:00 – 08:30 Sexto control teórico. Módulo 6
08:30 – 09:30 Revisión control teórico. Módulo 5
09:30 – 10:15 Extracción y registro de datos
Klgo. J.E. Lee
10:15 – 11:00 Evaluación del paciente crítico, análisis y creación de objetivos
Klgo. E. Tognarelli
11:00 – 11:30 Café
11:30 – 12:15 Rehabilitación precoz en el paciente crítico
Klga. P. Tapia
12:15 – 13:00 Nutrición y kinesiología en el paciente crítico
Klga. P. Tapia
15:00 – 15:45 Exámenes de laboratorio relevantes para el kinesiólogo
Klgo. E. Tognarelli
15:45 – 16:30 Paciente con Compromiso Inmunológico
EU. M. Cabello
16:30 – 17:00 Café
17:00 – 17:45 Medicina basada en evidencia
Klgo. C. Fuenzalida
17:45 – 18:30 Evidencia chilena en Kinesiología Intensiva
Klgo J. Molina
8º MÓDULO: ASPECTOS ESPECÍFICOS EN INTENSIVO Y PACIENTE NEUROCRÍTICO (SÁBADO 4 DE MAYO)
08:00 – 08:30 Séptimo control teórico. Módulo 7
08:30 – 09:00 Revisión control teórico. Módulo 6
09:00 – 09:45 Monitorización invasiva de la PIC
Dr. E. Hess
09:45 – 10:30 Abordaje Kinésico del Paciente Politraumatizado y neurocrítico
Klgo. A. Gajardo
10:30 – 11:00 Café
11.00 – 11:45 SDRA de origen neurogénico
Klgo. R. Albrecht
11:45 – 12:30 PIC y nuevos modos de Ventilación Mecánica (APRV - VAFO)
Klgo. A. Del Despósito
12:30 – 13:15 Rol del kinesiólogo al final de la vida
Klgo. G. Hormazabal
15:00 – 15:45 Apoyo Psicológico en el Paciente Crítico
Ps. Javiera Stiepovich
15:45 – 16:30 Aspectos Médico-legales de la atención de Salud
EU. Claudia Campos
16:30 – 17:00 Café
17:00 – 17:45 Gestión en salud: El Nuevo desafío para la Kinesiología
EU. M. Cabello
17:45 – 18:30 Taller IIH – Precauciones Universales
9º MÓDULO: ASPECTOS ESPECÍFICOS EN INTENSIVO PEDIÁTRICO
(SÁBADO 11 DE MAYO)
08:00 – 08:45 Revisión control teórico. Módulo 7
08:45 – 09:15 Octavo control teórico. Módulo 8
09:00 – 09:45 Anatomía y fisiología cardiopulmonar pediátrica
Klga. P. Tapia
09:45 – 10:30 Fisiopatología de las alteraciones frecuentes en el paciente pediátrico
Klga. M. Varas
10:30 – 11:00 Café
11:00 – 11:45 Radiología Pediátrica
Klga. P. Tapia
11:45 – 12:30 Terapia Ventilatoria pediátrica
Klgo. R. Adasme
12:30 – 13:15 Ventilación mecánica pediátrica: Conceptos básicos
Klgo. J. Landeros
15:00 - 15:45 Kinesiterapia respiratoria pediátrica
Klga. M. Varas
15:45 – 16:30 Kinesiterapia respiratoria en paciente neonatal
Klga. P. Tapia
16:30 – 17:00 Café
17:00 – 17:45 Estimulación psicomotora en el paciente pediátrico
Klga. P. Tapia
17:45 – 18:30 Taller Integrado Kinesiología Intensiva
10° MÓDULO: EVALUACIÓN TEÓRICA
(SÁBADO 25 DE MAYO)
09:00 – 10:30 Control teórico final
10:30 – 11:00 Café
11:00 – 11:45 Entrega y revisión de informe escrito Módulo 9
PERIODO DE PRÁCTICA CLÍNICA EN UCI
Total horas prácticas 70 (10 horas de taller y 6 horas diarias de lunes a viernes)
Mañana: 08:00 – 14:00 Tarde: 14:00 – 20:00
EXAMEN PRÁCTICO
Caso clínico con paciente en UCI una vez finalizada la práctica clínica y cumplidos todos los
requisitos de aprobación de los módulos teóricos.
XII.- BIBLIOGRAFÍA:
1. Guía para la formación de unidades de paciente críticos; Revista Chilena de Medicina Intensiva 2004; Vol. 19(4): 209-223.
2. Mónica Toledo Pereira; Revista de Orientación Educacional V20 Nº 38, pp 105-116, 2006.
3. Scallon, Gérard: (2004) L’évaluation des apprentissages dans une approche par compétences. De Boeck. Canadá
4. Toledo, Mónica (2005) .Competencias Evaluativas y Formación Docente. Revista de Orientación Educacional. Vol. 19, Nº 36. Facultad de Ciencias de la Educación. Universidad de Playa Ancha. Revista Chilena de Medicina Intensiva 2004; Vol. 19(4): 209-223.
5. Katy Stiller, CHEST 2000; 118: 1801-1813.
6. Cielsa, N. Chest physical therapy for patients in the intensive care unit. PHYSICAL THERAPY 1996; 76: 609-625.
7. Pappert D, Rossaint R, Slama K, et al. Influence of positioning on ventilation-perfusion relationships in severe adult respiratory distress syndrome. Chest 1994; 106: 1511-1516.
8. Ely et al. Effect on the duration of mechanical ventilation of identifying patients capable of breathing spontaneously. 1996. NEJM; 335(21):1864-9.
9. King J, Crowe J. Mobilization practices in Canadian critical care units. Physiother Can 1998; 50:206-211.
10. Contreras, T., Revista Chilena de Medicina Intensiva 2005; Vol. 20(3): 173-179.
11. Ríos, MA. Rev. Med. Intens. 2005; Vol. 20(3):173-179.
12. Molina, J. Revista Chilena de Medicina Intensiva 2003; Vol. 18(3): 193-198.
13. Arellano, D. Revista Chilena de Medicina Intensiva 2003; Vol. 18(3): 193-198.
14. Perspectivas epistemológicas en la evaluación y algunos modelos evaluativos; 24-37. Apuntes Magíster en docencia 2009. Universidad Central.
15. Escudero, Tomás (2003). Desde los test hasta la investigación evaluativo actual. Un siglo, el XX, de intenso desarrollo de la evaluación en educación. Revista Electrónica de Investigación y Evaluación Educativa, v.9, n.1. http://www.uv.es/RELIEVEv9n1_1.htm. (Síntesis analítica elaborada por Rafael Sarmiento Godoy-Guevara). 16. Historia de la Medicina Intensiva. Extraído el 20/09/09 de www.medicina-intensiva.cl![]()
